Para a maioria das gestantes, o DMG somente responde bem com o controle alimentar, insulinoterapia, exercícios físicos de alta intensidade e com suspensão do fumo.

A maioria das mulheres na DMG, entre 90% e 95%, necessitará usar insulina, principalmente as de ação rápida e intermediária.

O uso de insulina na gestante com glicemia acima de 95 mg/dl é rotina em todo pré-natal de alto risco.

Os ajustes de doses são baseados nas medidas de glicemia, cujo monitoramento deve ser realizado diariamente em unidade hospitalar por equipe de enfermagem treinada, com uso de fitas para leitura visual ou medidor glicêmico apropriado, devido ao risco da síndrome de help.

O monitoramento da glicemia pode ser realizado diariamente em casa, a partir da orientação da equipe de enfermagem, com uso de fitas para leitura visual, sendo considerado um cuidado básico para garantir a saúde materno-fetal.