Considerando o papel terapêutico da finerenona em pacientes com doença renal diabética e comorbidades cardiovasculares, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. A finerenona é um antagonista não esteroidal do receptor mineralocorticoide que reduz albuminúria e tem menor impacto sobre a elevação do potássio sérico quando comparado aos antagonistas esteroidais do mesmo receptor, como a espironolactona, os quais frequentemente causam hiperpotassemia e podem levar à suspensão da terapia.
II. Em análises agrupadas de ensaios clínicos e metanálises, a finerenona reduziu desfechos renais e cardiovasculares importantes, incluindo insuficiência renal, hospitalização por insuficiência cardíaca e mortalidade por todas as causas, com menores taxas de eventos quando comparada ao placebo.
III. A finerenona não deve ser prescrita para pacientes com potássio sérico superior a 5 mEq/L ou com taxa de filtração glomerular estimada inferior a 25 mL/min/1,73 m², sendo iniciada na dose de 10 mg ao dia para pacientes com taxa de filtração glomerular estimada inferior a 60 mL/min/1,73 m² e na dose de 20 mg ao dia para os demais, com possibilidade de titulação após quatro semanas se o potássio sérico for de 4,8 mEq/L ou menos.