Masculino, 70 anos de idade, com sequelas de acidente vascular encefálico isquêmico (SIC), levado ao serviço de Emergência com história de vários episódios de melena nas últimas 72h. Encontra-se taquicárdico, hipotenso e sudoreico. Hemograma mostra:

• Hematócrito = 39%

• Hemoglobina = 13g%

• Volume corpuscular médio = 80fl

• Leucograma = 20.000 células com desvio até metamielócitos

• Plaquetas = 600.000/mm³

Além de apresentar um quadro de hemorragia digestiva aguda, esse paciente é portador de: