Paciente do sexo masculino, internado em Unidade de Terapia Intensiva, séptico, obeso, portador de diabetes tipo II, com histórico de cirurgia proctológica recente, apresenta em região pelvi-perineal necrose de pele e tecido subcutâneo, vesículas rompidas drenando material sera-hemático purulento com flora mista e enfisema subcutâneo. O diagnóstico provável é síndrome de: