Paciente sexo feminino, 48 anos, comparece a consulta com queixa de icterícia há 20 dias. Refere também perda 6kg nos últimos 2 meses, urina escurecida e fezes esbranquiçadas. Nega dor abdominal ou febre. Realizou ultrassonografia evidenciando vesícula distendida com imagens hiperecogênicas com sombra acústica posterior, colédoco 1,7 cm, sem fator obstrutivo identificado.

Solicitada tomografia computadorizada de abdome e pelve: em fase arterial, imagem com cerca de 3,5 cm de lesão hipoatenuante, heterogênea na cabeça do pâncreas. Lesão não tem contato com tronco celíaco, artéria hepática comum ou vasos mesentéricos superiores; não apresenta contato com veia porta e apresenta contato com veia mesentérica superior em 45o sem irregularidades em seu contorno. Artéria hepática direita com origem na artéria mesentérica superior. Sem achados suspeitos de acometimento secundário.

A melhor opção de seguimento para o caso é: