A partir do CLSI M100 - S20, de janeiro de 2010, recomenda-se a realização de testes de triagem e de testes confirmatórios para ESBL, rotineiramente, antes da liberação do antibiograma.

Nos microrganismos do grupo CESP (C.freundii, Enterobacter sp., S. marcescens, Providencia sp.), a produção de AmpC é mediada por plasmídeos.

Os microrganismos do grupo KEPS (K.pneumoniae/ K.oxytoca, E. coli, P. mirabilis e Salmonella sp.) apresentam gene cromossômico (ampC) constitutivamente em baixos níveis.

A resistência aos carbapenens entre bacilos Gram-negativos ocorre somente na presença de enzimas denominadas carbapenemases.

Após atualização do documento CLSI M100 – S20, em junho de 2010, houve alteração nos critérios interpretativos para os carbapenens, não sendo mais necessária a realização da triagem e de testes confirmatórios de rotina para liberar o resultado do antibiograma em enterobactérias suspeitas de produzirem carbapenêmicos.