Uma mulher de 54 anos, que trabalha com cultivo de hortaliças, apresentou, há 6 meses, artralgia, tosse seca e dispneia. Seu exame físico mostrava deformidade nasal. A radiografia do tórax era normal. A tomografia computadorizada do tórax mostrava parênquima pulmonar normal e espessamento irregular difuso da parede traqueal anterior. Nesse contexto, a principal hipótese diagnóstica é: