Mãe relata que há 2 anos, seu filho agora com 7 anos, começou a apresentar um “ olho pequeno e fundo ” e “cabeça virada”, sem causa aparente. Criança saudável, sem alterações neurológicas ou intelectuais.

Ao exame ocular foi constatado acuidade visual melhor corrigida de 20/20 no OD e de 20/30 no OE. Esotropia esquerda de 05∆. Ducções normais e leve limitação da abdução do OE em levoversão. Fixava em dextroversão com torcicolo compensador. Sem outras alterações oculares, sem diminuição da fenda palpebral esquerda em dextroversão.

Havia uma notável enoftalmia esquerda com diferença D/E medida pelo exoftalmômetro de Hertel de 4 mm., leve hipotropia esquerda, assimetria facial e diplopia homônima. Foram solicitados exames de imagem para esclarecimento diagnóstico.

Assinale a opção que indica a suspeita mais provável.