Lesões inflamatórias muito graves e crônicas podem consumir neutrófilos mais rapidamente do que os neutrófilos podem ser liberados no sangue, gerando neutropenia.

Em resposta à excitação, haverá alteração no leucograma, evidenciada como duplicação do número de leucócitos, e é notada em neutrófilos e/ou eosinófilos. Nesses casos, há desvio à esquerda de neutrófilos.

Em resposta ao estresse, algumas alterações ocorrem, como linfocitose, eosinopenia, monocitose e neutrofilia com desvio à esquerda.

A linfopenia é geralmente atribuída a uma resposta a citocinas. Outras causas são incomuns e raras. Infecções virais agudas linfocíticas induzem à linfopenia, que é acompanhada por neutrofilia; entretanto a neutrofilia é o achado mais importante.

A monocitose é uma alteração relativamente pouco importante e pode acompanhar respostas inflamatórias crônicas e agudas. A monocitose que acompanha resposta inflamatória é interpretada como resposta ao aumento na demanda de células mononucleares nos tecidos.