A HAR é definida como uma a PA de consultório não controlada apesar do uso de mais de quatro anti-hipertensivos em doses adequadas, incluindo-se, preferencialmente, um inibidor da enzima de conversão da angiotensina e betabloqueador

Apesar do diagnóstico da HAR ser baseado na pressão arterial do consultório, é necessária a avaliação da PA por meio da Monotorização Arterial da Pressão Arterial (MAPA) ou da Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), no diagnóstico inicial e no acompanhamento clínico.

Cerca de 20% dos pacientes portadores de hipertensão arterial sistêmica são portadores de Hipertensão Arterial Resistente (HAR).

Os pacientes portadores de Hipertensão Arterial Resistente (HAR) devem fazer controle da fundoscopia e do ecocardiograma anualmente.

A realização da MAPA e da MRPA é mandatória nos pacientes com diagnóstico de HAR, pois estima-se que 75% desses pacientes apresentem pressão arterial normal fora do consultório.