Paciente feminina, 48 anos, comparece à
unidade básica de saúde para
acompanhamento de hipertensão arterial. Ao
exame físico, foram constatados fácies
grosseira, macroglossia e hiperhidrose palmoplantar. Quando perguntada, referiu que,
durante sua vida adulta, já teve que aumentar
por quatro vezes o número dos calçados.
Solicitada dosagem sérica de IGF-1 (Insulin-like
growth factor 1), a qual mostrou concentrações
elevadas para a faixa etária. O quadro clínico-laboratorial descrito é mais característico de:
