Paciente com 31 anos de idade, sexo feminino, chega ao ambulatório com disfunção menstrual, intolerância ao calor e fraqueza muscular. Sua compleição física mostra perda de peso e seu comportamento demonstra ansiedade. No exame físico é visto um eritema palmar, cabelos aparentam ralos e quebradiços e o olhar é fixo e brilhante. O quadro clínico relatado é compatível com uma doença sistêmica que tem repercussões na condição bucal:
