É o sintoma mais comum da doença esofágica que pode variar desde uma sensação desconfortável de algo preso na parte superior do esôfago até a dor aguda ao deglutir.

Seu principal sintoma é a dificuldade em deglutir líquidos e sólidos. O paciente tem a sensação de que o alimento está agarrado na porção inferior do esôfago.

O paciente com acalasia esofágica pode queixar-se dor torácica e disfagia, ou seja, pirose. A dor também está associada, ou não, à alimentação.

O paciente com acalasia esofágica deve ser instruído a ingerir lentamente e beber líquidos às refeições. Como uma medida temporária, os bloqueadores dos canais de cálcio e os nitratos têm sido empregados para aumentar a pressão esofágica e melhorar a deglutição.