Paciente 55 anos, masculino, há 22 dias internado com quadro de pneumonia, traqueostomizado, em desmame da ventilação mecânica. História pregressa de angina com CAT, mostrando obstrução parcial em 2 artérias coronárias (coronária direita e circumflexa). Apresenta quadro súbito de hipotensão e fibrilação atrial. Um cateter de artéria pulmonar é inserido e os dados obtidos mostram: pressão venosa central (PVC) 19 mmHg, pressão de artéria pulmonar (PAP) 45/24 mmHg (média 25), pressão de artéria pulmonar ocluída (PAPO) 14 mmHg, débito cardíaco (DC) 2,7 L/min, índice cardíaco (IC) 1,6 L/min e saturação venosa de O2 (SvO2) 44%.

Qual das condições abaixo é a causa MAIS provável da hipotensão aguda desse paciente?