Deve ser feito anualmente, após 02 anos de tratamento, nos pacientes sem riscos especiais e logo de início naqueles com maculopatia e outros fatores de risco não usuais.

Como não há uma definição clara do que é toxicidade inicial, leves alterações, especialmente parafoveais, na sensibilidade visual, no exame de perimetria computadorizada, ou na pigmentação macular, devem ser seriamente consideradas. Também deve ser dado valor a alterações observadas em alguns dos testes objetivos de triagem, como no OCT Time Domain, no ERG de campo total, ou na autofluorescência do fundo.

Os programas utilizados rotineiramente para estudo do glaucoma, 24.2 ou 30.2 branco, são dos mais adequados para o ”screening”, em relação à toxicidade.

São considerados fatores que aumentam o risco de toxicidade: duração do tratamento de mais de 05 anos; dose cumulativa total de HCQ maior que 1000g e de CQ maior que 460 gramas; idade avançada; maculopatia; dose diária maior que 400 mg/dia de HCQ e de 250 mg de CQ,