Paciente, feminina, 54 anos, previamente hígida, chega ao consultório com queixa ampla de sintomas sistêmicos inespecíficos. Ao exame físico, descorada 2+/4+, fígado palpável a 5 cm abaixo do rebordo costal direito (RCD), baço palpável a 17 cm abaixo do rebordo costal esquerdo (RCE). Exames laboratoriais mostraram:

Hb:10 g/dL, leucócitos: 6 000/mm³ sem blastos circulantes, plaquetas 550 000/mm³. Esfregaço do sangue periférico com anisocitose, poiquilocitose e presença de dacriócitos.

– Presença da mutação CALR.

– BxMO: Hipercelular (70-80%), fibrose GII, com dismegacariopoiese acentuada.

– Citogenética normal.

Assinale corretamente a alternativa que contém o diagnóstico provável nesse caso.