Questão 1023445

1023445 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: AOCP
Orgão: EBSERH

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Médico - Gastroenterologia
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Endoscopia
Gastroenterologia

Com relação ao quadro de hemorragia digestiva alta não varicosa, assinale a alternativa correta.

Paciente deitado com pressão arterial sistólica menor de 90 mmHg, frequência cardíaca maior que 120 b.p.m., relaciona com uma perda sanguínea leve, menor de 1000 ml.

Pacientes maiores de 60 anos, comorbidades associadas, hematêmese volumosa, hemorragia em pacientes internados, necessidade de hemotransfusão são alguns critérios de alto risco.

Pacientes com quadro de melena e/ou hematêmese geralmente demonstram a origem topográfica da hemorragia abaixo do ângulo de Treitz.

O exame endoscópico é o método mais diagnóstico de escolha, com acurácia de mais de 94%. Deve ser realizado o mais precoce possível, no momento da admissão, mesmo antes da reposiçao volêmica, para estancar a hemorragia.

Na classificação de Forrest para doença úlceropéptica sangrante, varia de I a III ( Ia, Ib, IIa, IIb, IIc, III), sendo Ia com base limpa e III com hemorragia maciça com sangramento em jato, seguindo essa graduação.

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