Aparecida, de 65 anos de idade, vai a procura de atendimento médico em ambulatório com queixa de dores articulares há três anos, principalmente em mãos, joelhos e coluna cervical. O exame físico mostra os seguintes achados: a) mãos: atrofia da musculatura interóssea e hipotenar, nódulos de Heberden e Bouchard; b) joelhos: limitação à extensão (até cerca de 140 graus) com crepitação à movimentação.

A partir da história e exame clínicos colocados acima, qual a sua principal hipótese diagnóstica?