Você é o psiquiatra de plantão e recebe o paciente João, 48 anos, pedreiro para avaliação. Ele vem acompanhado da esposa que relata que o paciente tem estado muito ciumento e que inclusive tem verificado suas roupas intimas a procura de alguma prova de traição e deixou de trabalhar para monitorá-la. O quadro clínico piorou desde que o paciente perdeu a mãe por neoplasia de fígado há mais ou menos 8 meses. Tem história de ter tido alterações leves e esporádicas da sensopercepção e do humor, mas no momento não apresenta. Também tem história de dependência de álcool, atualmente em abstinência há 2 anos, depois que começou a frequentar a igreja regularmente. O diagnóstico psiquiátrico mais provável é de: