30 anos, masculino, com infecção por HIV recém- diagnosticada, após internação com meningite criptocócica. Recebe alta em uso de zidovudina, lamivudina, efavirenz, fluconazol e sulfametoxazol-trimetroprim.
EXAMES LABORATORIAIS (durante a internação):
| Carga viral do HIV | 175.574 cópias/ml |
| CD4 | 42 cél/mm3 |
Evoluiu sem sintomas em uso regular da medicação, porém após 12 semanas de acompanhamento, apresentou cefaléia intensa, vômitos, febre e letargia.
NOVOS EXAMES LABORATORIAIS:
| Carga viral do HIV | indetectável |
| CD4 | 160 cél/mm3 |
| Látex para criptococos | positivo |
RNM DE CRÂNIO: pequenas lesões perivasculares nos núcleos da base e impregnação da leptomeninge pelo contraste em alguns sulcos corticais.
EXAME DE LÍQUOR: pleocitose linfocítica, exame direto com presença de criptococos e cultura negativa para criptococos.
O diagnóstico provável é:
