Um achado estetoacústico que é observado com grande freqüência em situações clínicas como a descrita é o knock pericárdico, um ruído protodiastólico geralmente auscultado ao longo da borda esternal esquerda, que pode ser confundido com a terceira bulha, mas é mais precoce e tem freqüência sonora maior do que a dessa bulha cardíaca.