Homem de 45 anos é avaliado em segunda consulta de acompanhamento após internação por insuficiência cardíaca idiopática de início recente. O ecocardiograma realizado há 2 meses mostrou fração de ejeção de 42%. Ele relata sentir-se bem, com melhora da tolerância ao exercício, e sem dispneia aos esforços. Os medicamentos em uso são: enalapril (40 mg/dia), carvedilol (12,5 mg/dia) e furosemida (40 mg/dia). Ao exame físico: pressão arterial: 120 x 76 mmHg; frequência cardíaca: 84 bpm; frequência respiratória: 16 ipm; a ausculta pulmonar é normal e não há sinais de congestão; extremidades sem edema.

Nesse momento, a próxima conduta recomendada é