Mulher, 68 anos, apresenta dor lombar de moderada intensidade, que piora com o movimento, há 8 meses. Refere que, após 20 sessões de fisioterapia e uso de anti-inflamatórios não hormonais, não apresentou melhora do quadro. Há dois dias queda acidental da própria altura com trauma em membro superior esquerdo, persisitindo com dor acentuada no local, sem melhora após uso de analgésicos. Exame físico: paciente consciente, orientada, emagrecida, hidratada, eupneica em ar ambiente, com palidez 2+/4+. Exames complementares: tomografia evidenciou fratura com lesão lítica em úmero esquerdo. Exames laboratoriais: Hb = 7,9 g/dL, hematócrito = 21 %, leucócitos = 5890/mm³, plaquetas = 148000/mm³; VHS = 98 mm na 1^a hora; ureia = 148 mg/dL, creatinina = 3,6 mg/dL, ácido úrico = 11 mg/dL, sódio = 139 mEq/L, potássio = 4,9 mEq/L, cálcio = 13,1 mg/dL, proteínas totais = 8,3 g/dL, albumina = 2,4 g/dL, globulina = 5,9 g/dL, fosfatase alcalina = 89 U/L e proteinúria = 2 g em 24 horas.

Assinale a alternativa que apresenta os exames iniciais mais relevantes para a confirmação da principal hipótese diagnóstica.