Magna Concursos
1991505 Ano: 2020
Disciplina: Medicina
Banca: UFPR
Orgão: HC-UFPR

Paciente de 54 anos, sexo masculino, portador de cirrose por vírus da hepatite C + álcool, procura a emergência do hospital com dor abdominal, febre, astenia e queda do estado geral. Em uso domiciliar diário de furosemida 60 mg, espironolactona 200 mg e lactulona 10 mL 3x ao dia. Exames séricos realizados no pronto-socorro: hemoglobina 10,1 g/dL (normal: 12-16 g/dL), leucócitos 18.050/!$ mm^3 !$ (normal: 4.200-10.200/!$ mm^3 !$), plaquetas 66.000/!$ mm^3 !$ (normal: 150.000-450.000/!$ mm^3 !$), ureia 92 mg/dL (normal: 16-40 mg/dL), creatinina: 2,8 mg/dL (normal: 0,6-1,2 g/dL) [resultado da creatinina da semana anterior de 1,3 mg/dL], sódio 131 mEq/L (normal: 135-145 mEq/L), potássio 3,6 mEq/L (normal: 3,5-5,0 mEq/L), bilirrubinas totais: 2,3 mg/dL (normal: 0,2-1,1 mg/dL), albumina 3,1 g/dL (normal:3,5-4,7 g/dL), RNI 1,5 (normal: 0,8-1,0), lactato desidrogenase: 168 UI/L (normal: 115-225 UI/L).

De acordo com a classificação de ICA-AKI (International Club of Ascites – Acute Kidney Injury) de 2015, o estadiamento da lesão renal aguda desse paciente é:

 

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