A distância do espaço atlantoaxial anterior em adultos é considerada normal até 5mm.

Todas as lesões do ligamento transverso são instáveis e devem ser tratadas com a artrodese C1-C2.

Na subluxação rotatória de C1-C2, existe a ruptura do ligamento transverso.

As forças de compressão axial sobre o crânio podem produzir as fraturas do atlas, tipo Jefferson, com a ruptura associada do ligamento transverso.

As fraturas do processo odontoide são raras em crianças e comuns em idosos.