Homem de 42 anos, tabagista, morador de área rural, apresenta queixa de lesões em pele e mucosas oral e nasal há cinco meses, além de edema em lábios e rinorreia frequente. As lesões têm aspecto ulcerado, com fundo granuloso e com pontos hemorrágicos. Foi realizada biopsia da mucosa nasal, com posterior exame de citologia que evidenciou aspecto de “roda de leme”. A principal hipótese diagnóstica e tratamento, respectivamente, são: