Algumas instituições adotam o processo, de enfermagem de forma parcial, ou seja, não consideram uma etapa importante do processo que é a fase diagnóstica. Um dos motivos apontados para a não adesão a essa etapa consiste na resistência das enfermeiras em adotar um novo método e terminologias, o que exerce impacto sobre toda a equipe de enfermagem.

A resolução do COFEN – 272/2002, no artigo 2º, incumbe ao enfermeiro a implementação da sistematização e deve ocorrer em toda instituição da saúde pública; no artigo 3º, dispõe que a implementação deverá ser registrada formalmente no prontuário do paciente/cliente/usuário.

A implementação da assistência deve ser composta por Histórico de Enfermagem, Exame Físico, Diagnóstico de Enfermagem, Prescrição da Assistência de Enfermagem e Relatório de Enfermagem.