a avaliação da gravidade através do medidor portátil de fluxo expiratório forçado (PFE).

desenvolvimento de obstrução progressiva ao fluxo aéreo não completamente reversível.

ausência de resposta ao broncodilatador, justificando a não administração dessa terapia.

deficiência de alfa-1-antitripsina num percentual significativo de pacientes com idade acima de 50 anos.

alterações radiológicas presentes, mesmo nos casos leves, justificando a solicitação de RX de tórax para o diagnóstico.