A amniotomia isolada é a conduta inicial recomendada para todas as mulheres com suspeita de progressão lenta, pois demonstrou prevenir a necessidade de indução com ocitocina em mais de 50% dos casos.

O uso da amniotomia precoce deve ser associado rotineiramente à ocitocina para garantir a máxima eficácia na prevenção da demora no trabalho de parto, sendo uma prática segura e recomendada para acelerar a fase ativa.

Diante da suspeita de falha de progresso no primeiro estágio do trabalho de parto, considera-se a realização de amniotomia se as membranas estiverem íntegras. Deve-se explicar à parturiente o motivo desse procedimento e avisar que pode aumentar a intensidade e a dor das contrações.

Diante da suspeita de falha de progresso, a amniotomia é indicada, mas a comunicação à parturiente sobre o risco de aumento da dor das contrações não é necessária, pois a analgesia de parto anulará esse efeito.

A amniotomia é uma intervenção exclusivamente indicada quando há evidência de sofrimento fetal, sendo proscrita como medida para correção ou manejo da falha de progresso no primeiro estágio do trabalho de parto.