Paciente de 76 anos, hipertenso e diabético, em tratamento com enalapril e glibenclamida, encontra-se estável clinicamente. É portador também de fibrilação atrial e faz uso de digoxina para controle da frequência. Um ecocardiograma feito há uma semana evidencia aumento atrial esquerdo com presença de contraste espontâneo, hipertrofia de ventrículo esquerdo e função normal. Além da medicação já em uso, deve-se adicionar