Tumor invade a cartilagem tireóide e tecidos perilaríngeos.

Tumor invade espaço pré-vertebral, engloba carótida ou invade estruturas mediastinais.

Tumor estende-se à supraglote e/ou à subglote com ou sem diminuição da mobilidade das cordas vocais.

Tumor estende-se às cordas vocais sem alteração de sua mobilidade.

Tumor invade mais de um subsítio da supraglote ou da glote com mobilidade normal das cordas vocais.