O diagnóstico de cálculos em ductos biliares comuns não pode ser feito pela ultrassonografia.

A colangiopancreatografia por ressonância magnética (MRCP) de um trato biliar dilatado mostra o ducto biliar comum dilatado, sendo que o ducto pancreático e os cálculos do ducto comum raramente aparecem.

A MRCP só consegue detectar cálculos menores que 1 cm.

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (ERCP) ainda é o padrão-ouro para diagnóstico e tratamento de cálculos em ductos biliares comuns.

Na suspeita de colangite, a ERCP está contraindicada.