JCS, 47 anos, comparece à consulta com médico mastologista devido a diagnóstico de câncer de mama. Apresenta ao exame físico um nódulo medindo 2 cm na UQI da mama esquerda, sem alterações nas axilas. Realizou toda propedêutica mamária com diagnóstico de carcinoma invasor em mama esquerda, medindo 26 mm em seu maior diâmetro pelo ultrassom de mamas. Axilas sem alterações. A paciente possui mamas volumosas e ptosadas. Para o quadro descrito, assinale a melhor proposta cirúrgica.