Em consulta de enfermagem, ao realizar o exame físico de M.J., 64 anos, sexo feminino, com história de diabete tipo 2 há 11 anos, insulinodependente, o enfermeiro observou a presença de úlcera na região do metatarso do pé direito D. Ao examinar a lesão, constatou a presença de edema e eritema de um centímetro ao redor da úlcera. Considerando que M.J. não havia sido tratado com antibioticoterapia recentemente, não apresentava sinais e sintomas sistêmicos de infecção, bem como outras afecções, o enfermeiro deve considerar que as alterações observadas no local da úlcera