IECA possui recomendação IA para reduzir risco de hospitalização e mortalidade em pacientes com NYHA II-IV.

Vericiguat associado com IECA, betabloqueadores e antagonistas mineralocorticóides apresenta redução de mortalidade cardiovascular e hospitalização com indicação IIb em pacientes com classe funcional II-IV.

Hidralazina associada a nitrato apresenta grau de recomendação IIa em pacientes com fração de ejeção < 45% e miocardiopatia dilatada em classe funcional III-IV.

Sacubitril-Valsartana deve ser utilizado como opção ao IECA com benefício na redução de hospitalização por IC e mortalidade e possui grau de recomendação IB.

Diuréticos de alça são recomendados para melhorar sintomas e aumentar a capacidade de realizar exercícios físicos com grau de recomendação IIa.