O Ministério da Saúde recomenda que todas as gestantes sejam testadas no terceiro trimestre da gestação e que nenhuma puérpera tenha alta hospitalar sem que saiba o resultado do exame de rastreamento para sífilis.

Em mulheres tratadas, adequadamente durante a gestação, 30% das crianças nascem com infecção congênitas.

Gestante que ultrapassarem 7 dias entre as doses de penicilina benzatina devem reiniciar o tratamento.

Durante a gestação, apenas titulação de VDRL acima de 1:8 é considerada infecção atual e precisa de tratamento imediato com penicilina benzatina.

O risco de transmissão congênita esta´ diretamente relacionado com o estágio da doença, sendo muito alto nos primeiros 4 anos após a aquisição da infecção pela mãe.