Os anti-inflamatórios não esteroides (AINES) compreendem um grupo de medicamentos muito utilizados na odontologia, particularmente na cirurgia bucomaxilo-facial. O mecanismo de ação de tais drogas decorre principalmente da inibição das enzimas ciclo-oxigenases (COxs) 1 e 2. Sobre os AINES, analise as afirmativas a seguir.
I. A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores seletivos de COX-2 é superior àquela apresentada pelos inibidores não seletivos (que atuam na COX-1 e na COX-2).
II. A enzima COX-2 não possui ação fisiológica, somente ação inflamatória; portanto, com sua inibição, não há deflagração de efeitos colaterais indesejáveis.
III. Os inibidores seletivos de COX-2 (coxibes) reduzem a síntese de prostaciclinas (PGI2) das células endoteliais sem inibir a geração de tromboxano A2 (TXA2) em plaquetas, podendo aumentar o risco de trombose e, consequentemente, de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral.
IV. O uso dos inibidores seletivos de COX-2 deve ser considerado para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrointestinal, mas sem risco simultâneo de doenças cardiovasculares.
Está correto o que se afirma apenas em
