Para o tratamento da anemia recomenda-se o uso de cloridrato de sevelamer e acetato de cálcio.

Para o tratamento preferencial da hiperparatireoidismo terciário o calcitriol é a droga de eleição.

Para o tratamento da acidose metabólica o uso de bicarbonato está indicado quando bicarbonato sérico < 22 mEq/L.

Para a prevenção da progressão da doença renal os inibidores da enzima conversora da angiotensina são contraindicados, pois causam queda na filtração glomerular.

Recomenda-se restrição calórica e protéica severa (<0,6 g/kg/dia).