Paciente de 50 anos, do sexo masculino que apresente fraqueza e atrofia muscular lentamente progressivas, indolores, de predomínio distal, com nível de creatinoquinase normal ou pouco aumentado, com achados de eletroneuromiografia mostra atividade de inserção aumentada, fibrilações, com exame neurológico semelhante a atrofia muscular e espinhal, espera-se encontrar o seguinte resultado de biópsia muscular: