Pacientes com cálculos maiores que 3 cm tem mais risco de complicações como colecistite aguda e colangite, por isso devem ser submetidos à colecistectomia.

Vesícula em porcelana é uma entidade reconhecida como fator de risco para neoplasia de vias biliares, portanto, também tem indicação cirúrgica.

Cálculos maiores que 8 mm também se enquadram nas indicações cirúrgicas devido ao alto risco de pancreatite aguda.

Pacientes com expectativa de vida acima de 20 anos não tem indicação de colecistectomia profilatica, pois as chances de complicações graves com colecistite aguda ou pancreatite aguda são raras.

Paciente um uso de imunossupressor ou candidatos a transplante de órgãos não devem ser submetidos à colecistectomia profilática devido às altas taxas de complicações pós- operatórias após esse tipo de cirurgia.