Paciente feminino, 63 anos com história de Diabetes Mellitus há 23 anos. Apresentando retinopatia proliferativa, polineuropatia periférica e insuficiência renal crônica como complicações. É atendida com queixa de cansaço, adinamia, náuseas, vômitos. Ao exame : PA=170 x 110 mmHg; edema de membros inferiores. Trazia os seguintes exames: Hb: 8,3g; ureia= 198mg/dL; cr=8,5mg/dL; PTH = 345pg/mL.

Na insuficiência renal crônica é esperado também os seguintes distúrbios metabólicos: