O caso a seguir é referência para as questões 20 e 21.
Paciente com 12 anos de idade é trazido à consulta por apresentar pneumonias de repetição. A mãe refere que são quatro episódios de pneumonia (aos 4, 8, 9 e 11 anos), todos localizados em lobo inferior esquerdo. Todos necessitaram internação e entre os episódios a criança fica assintomática, porém a radiografia de tórax não é normal. Ao exame, o tórax é normal, murmúrio vesicular é normal e não há ruídos adventícios. Apresenta leve baqueteamento de dedos.
Um paciente pediátrico, portador de extenso tumor sólido abdominal, iniciou com quimioterapia logo após ter o diagnóstico confirmado de ser um linfoma de Burkitt. Observou-se, após o início da quimioterapia, que ocorreu uma importante e rápida redução do tumor abdominal, o que levou a equipe que o assistia a se preocupar com a instalação da síndrome de lise tumoral. Qual dentre as alterações (eletrolítica, metabólica ou acidobásica), abaixo citadas, é encontrada em pacientes que desenvolvem essa síndrome?
