Questão 1300346

1300346 Ano: 2015
Disciplina: Medicina
Banca: UFRGS
Orgão: HCPA

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Médico - Reumatologia
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Reumatologia

A principal causa de morte associada à esclerose sistêmica é a doença pulmonar. No que se refere ao tratamento da doença intersticial pulmonar, assinale a alternativa correta.

Ciclofosfamida intravenosa mensal por 12 meses é o tratamento de escolha para todos os pacientes, sendo esperado benefício na capacidade vital forçada.

Pulsoterapia com glicocorticoide deve acompanhar os primeiros 3 a 6 meses com ciclofosfamida, havendo benefício clínico mantido até o final da fase de indução.

Rituximabe é indicado quando ciclofosfamida não for bem tolerada, sendo esperada melhora na sobrevida dos pacientes.

Transplante autólogo de células-tronco parece oferecer melhor sobrevida de longo prazo do que ciclofosfamida.

Azatioprina está associada a um significativo aumento no risco de infecções e citopenias, sendo seu uso restrito aos pacientes com intolerância ou falha a metotrexato.

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