Um plano de saúde cobra de seus associados, de acordo com a tabela, as seguintes mensalidades para a modalidade de coparticipação:
| Tipo de plano: enfermaria coparticipativo | Tipo de plano: apartamento coparticipativo | ||
| Faixa etária | Valor do plano (R$) | Faixa etária | Valor do plano (R$) |
| 0 – 18 | 134,35 | 0 – 18 | 178,43 |
| 19 – 23 | 144,83 | 19 – 23 | 192,35 |
| 24 – 28 | 163,66 | 24 – 28 | 217,35 |
| 29 – 33 | 191,48 | 29 – 33 | 254,30 |
| 34 – 38 | 220,20 | 34 – 38 | 292,45 |
| 39 – 43 | 268,64 | 39 – 43 | 356,79 |
| 44 – 48 | 330,43 | 44 – 48 | 438,85 |
| 49 – 53 | 380,00 | 49 – 53 | 504,67 |
| 54 – 58 | 463,60 | 54 – 58 | 615,70 |
| 59 ou mais | 672,22 | 59 ou mais | 892,77 |
No sistema de coparticipação, cada associado, além da mensalidade, paga também parte (tabelada) do valor dos procedimentos médico, terapêutico, ambulatorial realizados. Os valores pagos na coparticipação pelos associados são os mesmos, independentemente do tipo de plano, enfermaria ou apartamento. Quais sejam:
Consultas: coparticipação de R$ 21,29, por procedimento;
Exames do Grupo 1: coparticipação de R$ 3,56, por procedimento;
Exames do Grupo 2: coparticipação de R$ 28,39, por procedimento;
Exames do Grupo 3: coparticipação de R$ 56,75, por procedimento;
Terapias: coparticipação de R$ 11,35, por procedimento.
Sr. Joel, que tem 61 anos de idade, é associado do plano de saúde citado na modalidade coparticipação e tipo de plano apartamento. Em um determinado mês, ele realizou um exame do Grupo 1, dois exames do grupo 3 e 15 sessões de uma determinada terapia.
Considerando os valores apresentados, nesse mês em que realizou os procedimentos, Sr. Joel pagou, ao plano de saúde, o valor correspondente a
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