Uma paciente de 42 anos de idade, portadora de esclerose múltipla há aproximadamente 10 anos, evoluiu com alteração de marcha recorrente, sendo prescrito natalizumab pelo neurologista assistente. Apresentou resposta satisfatória após terapia inicial, tendo resultado em melhoria substancial do seu estado clínico. A complicação mais temida do uso crônico desta medicação é: