Uma paciente de 64 anos, em acompanhamento no ambulatório de hepatologia, com quadro de cirrose Child C-9, decorrente de vírus C da hepatite, vem apresentando dispneia, que piora na posição ereta e melhora na posição supina. Sem história de tabagismo ou doença respiratória prévia. Apresenta baqueteamento digital, além dos estigmas clássicos da cirrose. Saturação de O2 deitada 95% e em pé 90%. Gasometria: (ar ambiente) ph: 7,45, paO2: 62, paCO2: 28, HCO3: 28. ECG: sem alterações significativas. Ausculta do aparelho cardiorrespiratório sem anormalidades. Diante do exposto, assinale a alternativa que apresenta a suspeita e a conduta para confirmação.