Paciente A.G., 56 anos, acima do peso, hipertenso controlado, veio a unidade para sua consulta de revisão e para acompanhamento. Durante a revisão o cirurgião-dentista percebeu que o elemento 41 tinha uma supuração, uma fístula, sondagem no sitio mesio-vetibular 6 mm, além de apresentar teste positivo para percussão, porém negativo para teste de vitalidade. Ao radiografar foi possível observar uma lesão periapical com espessamento do ligamento. O diagnóstico e conduta indicados são: