Um homem de 55 anos, com histórico de diabetes tipo 2 mal controlada, apresenta-se com fadiga, perda de peso, hipotensão e hiperpigmentação da pele. Ele relata ter tido um episódio de náuseas e vômitos intensos há uma semana, que atribuiu a uma gastroenterite. Exames laboratoriais revelam hiponatremia e hipercalemia. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial indicada para este paciente?