Paciente de 50 anos, com histórico de dispneia progressiva aos esforços, apresenta pressão arterial pulmonar média de 35 mmHg em repouso, medida por cateterismo cardíaco direito. Após investigação, é diagnosticada com Hipertensão Arterial Pulmonar (HAP) idiopática. Qual dos seguintes mecanismos fisiopatológicos é o principal responsável pela elevação da pressão arterial pulmonar na HAP?