J.S. 43 anos, sexo feminino, etilista e tabagista foi admitida em uma unidade de saúde para tratamento de doença hepática associada ao uso constante de bebida alcoólica. Ao exame físico, apresentou abdome globoso, hepatomegalia e icterícia +4/+. No primeiro dia de internação, evoluiu com singultos e 03 episódios de hematêmese. Na discussão da equipe, para implementação da terapêutica, decidiu-se por instalar sonda nasogástrica (SNG). Sobre esse procedimento, analise os itens abaixo:

I. Instalar SNG de Levine e mantê-la fechada com o objetivo de avaliar a quantidade de conteúdo gástrico drenado.

II. Posicionar o paciente em decúbito dorsal, realizar a demarcação da sonda, lubrificar ou umidificá-la.

III. Inserir a sonda, utilizando o assoalho nasal como guia, direcionando para baixo no sentido da orelha; solicitar ao paciente que flexione a cabeça para frente e, em seguida, degluta; continuar introduzindo a sonda até que ela passe pela faringe, continue avançando em direção ao esôfago até chegar ao estômago e, a partir daí, até ela demarcação prévia.

IV. A flexão da cabeça abre a parte superior da via aérea até a traqueia e fecha o esôfago.

V. A deglutição fecha a epiglote acima da traqueia e ajuda a movimentar a sonda para dentro do estômago, assim como a água ou o gelo auxilia na redução do reflexo de vômito e sufocamento.

VI. Realizar os testes para confirmar o posicionamento da sonda nasogástrica; o principal deles é a colocação da ponta da sonda em um copo com água, e, caso borbulhe, a sonda deverá ser retirada imediatamente, pois significa erro de trajeto.

Estão CORRETOS, apenas,